Personal Medicine

L’influence des gènes sur la médication

Subissez-vous aussi toujours beaucoup des effets secondaires indiqués dans la notice ? Ou bien le médicament a moins d’effet que prévu ?
Cela peut venir de vos gènes, chacun est après tout unique.

Découvrez comment votre corps réagit aux médicaments.

Une précision élevée
le personnel de santé peut utiliser les résultats pour adapter la posologie

Passeport de médecine le plus complet.
L'activité de 28 gènes qui jouent un rôle dans le traitement des médicaments est déterminée.

Affichage de votre sensibilité par médicament

Découvrez ce que votre ADN peut vous apprendre sur :

Le nombre d’effets secondaires lors de la prise d’un médicament,
La réaction de votre corps aux statines (elles vous conviennent ou non),
Le choix de l’antidépresseur qui peut vous convenir,
Si vous êtes un “Worrier” (inquiet) ou un “Warrior” (guerrier),
Si certains contraceptifs (par ex. la ‘pilule’) fonctionnent moins bien ou même si vous devez les éviter,
Quels remèdes contre l’hypertension vous conviennent le mieux,
Et bien plus encore.

Pas de résultat inquiétant mais une information juste vous permettant de vivre avec une meilleure santé.

Influence des gènes sur la médication de certaines affections

Dépression et angoisse

Plus d’un million d’individus prennent un antidépresseur, alors que pour 30 à 50% d’entre eux cela n’agit pas suffisamment. La recherche du bon remède dans le dosage adéquat peut bien prendre des mois. Pendant ce temps, les effets secondaires peuvent être bien souvent sérieusement présents détruisant la confiance en soi-même, dans les médecins et dans le traitement.
Reconnaissez-vous cela et avez-vous des problèmes pour trouver le bon médicament pour combattre une dépression ou un trouble anxieux ?
Faites alors un test ADN. Votre ADN règle comment votre corps réagit aux médicaments.
Ce test ADN donne par gène l’activité et quels médicaments sont transformés par ce gène. Ainsi, vous voyez de suite quel médicament peut être le meilleur.

Psychoses

Hypertension

Cholestérol élevé

Reconnaissez-vous cela?

Faites alors un test ADN.

commander

Les médicaments sont la plupart du temps une partie importante du traitement d’une psychose. Ces médicaments s’appellent des ‘antipsychotiques’. Ils influencent l’action des cellules nerveuses dans le cerveau.
Les antipsychotiques vous aident à sortir d’une psychose. Les antipsychotiques n’ont pas un pouvoir de guérison ; ils ne suppriment pas la raison de la psychose et ne résolvent par les problèmes de fond. La médication fait en sorte que l’angoisse et l’agitation soient atténuées. Cela peut vous aider à récupérer le contrôle sur votre vie.
Les antipsychotiques sont souvent accompagnés de nombreux effets secondaires et cela peut prendre du temps avant de savoir clairement ce qui aide vraiment bien contre les symptômes psychotiques.
Vous-est-il difficile de trouver un médicament vous convenant ?
Faites alors un test ADN. Votre ADN règle comment votre corps réagit aux médicaments.
Ce test ADN donne par gène l’activité et quels médicaments sont transformés par ce gène. Ainsi, vous voyez de suite quel médicament peut être le meilleur.

La tension élevée ou hypertension, est une cause importante de maladies cardio-vasculaires, d’insuffisances cardiaques, d’attaques, de problèmes rénaux et de lésions cérébrales. En plus de facteurs comme l’alimentation et le tabac, la tension est déterminée en grande partie (30 à 60 %) par des prédispositions génétiques.
Votre généraliste (médecin) détermine en accord avec vous-même quel médicament il va vous prescrire pour une hypertension. Il existe différentes sortes de médicaments pour faire baisser la tension. Souvent, il vous en est prescrit plus d’une sorte. Cela fonctionne souvent mieux et vous courrez moins de risque d’avoir des effets secondaires.
Mais hélas, seul un petit nombre de patients souffrant d’hypertension, voit sa tension restée sous contrôle avec un traitement médicamenteux convenable. Une recherche des différences dans l’ADN peut alors être utilisée comme outil pour parvenir à un meilleur traitement de la tension.

Les statines sont indiquées pour la prévention des maladies cardio-vasculaires et appartiennent aux classes les plus prescrites de la médication.
Pas tous les patients ne réagissent bien aux statines et pour certains le taux de cholestérol n’arrive pas à diminuer. En outre, un nombre considérable de patients subit des effets secondaires nuisibles. Des infections des muscles, une faiblesse musculaire et des anomalies du foie sont les effets secondaires les plus attribués aux statines, souvent entraînant une mauvaise confiance de la thérapie ou l’arrêt de la statine.
Un test pharmacogénétique, comme le test médical individuel Meamedica, peut offrir la possibilité au patient de peser le pour et le contre avec son médecin traitant lors du choix d’une statine. Le choix d’une statine et son dosage peuvent être adaptés à votre ADN.

Stress - “Worrier” ou “Warrior”

Le stress est omniprésent dans notre société et nous suit partout.
Certains degrés de stress peuvent nous aider à être plus productifs ; cependant, notre bien-être et notre santé peuvent s’en trouver affectés. Voilà pourquoi, il est important de pouvoir bien gérer son stress.
Mais avez-vous remarqué que certaines personnes semblent gérer le stress plus facilement que d’autres?
Le gène COMT code pour un enzyme qui décompose les hormones de notre cerveau, ces hormones sont également appelées les ‘hormones du stress’. Ce gène possède deux variantes appelées la variante du “Worrier” (de l’inquiet) et la variante du “Warrior” (du guerrier).
Chez les personnes ayant la variante du “Worrier”, les ‘hormones du stress’ sont décomposées plus lentement et donc le taux de ces hormones est plus élevé. Ces personnes ont tendance à s’inquiéter davantage et sont plus rapidement submerger sous la pression. En revanche, dans des situations non stressantes, ces personnes montrent une meilleure concentration et une meilleure mémoire. Chez les personnes ayant la variante du “Warrior”, les hormones se décomposent plus rapidement, leur permettant de mieux réagir au stress.

Ce test ADN indique quelle variante du gène COMT vous avez. Ainsi, vous voyez de suite si vous êtes un inquiet ou un guerrier.

Café

Il existe un enzyme qui est responsable à 95% de l’élimination de la caféine. S’il ressort de notre test que vous avez une lente variante de cet enzyme alors cela explique pourquoi vous restez si longtemps éveillé après avoir bu une tasse de café.

Médicaments abaissant le taux de cholestérol

Lors d’une activité plus basse de certains enzymes, les statines (simvastatine,…) peuvent être éliminées trop lentement du corps. Le médicament s’accumule alors et cela peut expliquer de forts effets secondaires. Présentez les résultats à votre médecin.

Opérations

Pour les individus ayant des variantes inactives du gène BCHE, les relaxants musculaires qui sont utilisés en situation d’urgence (opérations) peuvent agir trop longtemps, ce qui retarde le moment de respirer seul. Un ajustement du dosage peut résoudre cela.

Coagulation sanguine

Avec ce test, on détermine comment votre coagulation sanguine est contrôlée. La guérison d’une plaie dure peut-être un peu trop longtemps ? Alors, il se peut que plus tard dans la vie, vous ayez besoin comme prévention contre les caillots sanguins moins vite d’un anticoagulant ?

Votre ADN influence le résultat

La composition de votre ADN permet de voir comment vous allez réagir aux médicaments. Vos gènes ont une influence énorme sur la façon dont un médicament fait de l’effet, se diffuse dans le corps et s’élimine à nouveau.
Ils peuvent ainsi être responsables pour les différences de réaction à un médicament. Vos gènes déterminent si votre corps va éliminer trop lentement, normalement ou trop vite un médicament, ce qui peut entraîner des effets secondaires désagréables ou au contraire aucun effet.
Un test pharmacogénétique montre l’activité des différents enzymes concernés et donne ainsi des informations sur la sorte de médicament qui vous convient et la dose correspondante.

Quels gènes précisément sont testés ?

Notre test pharmacogénétique contrôle les gènes suivants : ABCB1, ABCG2, ALDH2, BCHE, COMT, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2D6-enhancer, CYP2E1, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, CYP4F2, DPYD, F2, F5, G6PD, GRIK4, GSTP1, HLA-B*1502, IFNL3, MTHFR, MT-RNR1, NAT2, NUDT15, OPRM1, SLCO1B1, TPMT, UGT1A1 et VKORC1.

ABCB1

ABCG2

ALDH2

BCHE

COMT

CYP1A2

CYP2B6

CYP2C8

CYP2C9

CYP2C19

CYP2D6

CYP2E1

CYP3A4

CYP3A5

CYP3A7

CYP4F2

DPYD

F2

F5

G6PD

GRIK4

GSTP1

HLA-B

IFNL3

MTHFR

MT-RNR1

NAT2

NUDT15

OPRM1

SLCO1B1

TPMT

UGT1A1

VKORC1

Dans la presse

Margot Montpezat, 6 février 2023 Une étude révèle qu’une analyse génétique préalable à un traitement médicamenteux pourrait réduire considérablement la souffrance des patients et les coûts des soins de santé, en limitant les effets indésirables.
C’est un pas de plus vers une santé personnalisée : des chercheurs ont mis au point le principe d'un "passeport ADN" pour adapter les médicaments aux gènes des patients.

Louise Ballongue, 3 juillet 2022 D'après une récente étude , des tests pharmacogénomiques pourraient aider à choisir le bon traitements et le bon dosage en cas de dépression.

Emily Henderson, 29 janvier 2021 Selon une nouvelle étude menée par l'Université d'East Anglia (UEA) en collaboration avec l'Université de Leiden (Pays-Bas), quatre millions de patients britanniques pourraient bénéficier chaque année de tests génétiques avant de commencer un traitement avec des médicaments courants.
Les chercheurs ont examiné 56 médicaments courants prescrits en 2019, dont des antidépresseurs, des antibiotiques, des traitements contre les ulcères de l'estomac et des analgésiques pour lesquels il existe des interactions médicament-gène connues. Et ils ont découvert que dans plus d'une occasion sur cinq (21,1 %), un médecin ou un pharmacien pouvait prendre des mesures conformément aux directives pharmacogénétiques internationales.

Jacqueline Howard, 2 juin 2019 Les chercheurs savent déjà depuis longtemps que différentes sortes de cancer, sauf le cancer du sein et le cancer des ovaires, peuvent être mis en relation avec des mutations néfastes du BRCA1 et du BRCA2, dont les cancers de la trompe de Fallope, de la prostate et du pancréas.
Une nouvelle étude, présentée à la conférence annuelle de l’American Society for Clinical Oncology à Chicago, décrit une approche de traitement spécifique pour les patients ayant un cancer du pancréas à métastases et ayant une mutation du BRCA1 ou du BRCA2.

EMA, 15 mars 2019 L'Agence européenne des médicaments a lancé une étude sur les médicaments contenant du fluorouracile, de la capécitabine, du tégafur et de la flucytosine. Cette étude examinera les méthodes de dépistage existantes et leur utilité pour identifier les patients exposés à un risque accru d'effets secondaires graves.

Sonya Collins, 28 février 2019 Ce mois-ci, Karen Daggett a fêté les 10 ans auxquelles elle pense qu’elle n’aurait pas eu la chance. Son histoire : le jour de la saint Valentin 2009, elle ne se sentait pas très bien pour aller dîner avec son mari et un couple d’amis sur l’île Marco Island en Floride. Mais, son mari insista pour qu’elle vienne quand même, pour cette insistance, Daggett lui est reconnaissante. “Si j’étais restée seule ce soir-là, je serais vraisemblablement décédée”, dit-elle.
Différents gènes disent au corps comment celui-ci doit éliminer les divers médicaments. Une variante de l’un de ces gènes peut influencer la manière dont vous éliminez un médicament, ou plusieurs ou même tous, pour lesquels le gène est responsable. Certaines variantes de gènes peuvent vous rendre si sensible à un médicament que vous en avez besoin de seulement la moitié pour obtenir le même effet que la plupart des individus. Avec une autre variante, vous pourriez en avoir besoin de deux fois plus ; une autre encore, pourrait déclencher une réaction fatale à certains médicaments.

Emily Pond, 7 septembre 2018 L'utilisation de la pharmacogénétique dans le traitement des troubles dépressifs est étayée par les données de recherche publiées dans le Journal of Psychiatry Research.

Batya Swift Yasgur, 30 mai 2018 Trouver un antidépresseur efficace pour un patient spécifique peut prendre beaucoup de temps. Pendant ce temps, les patients sont exposés à des médicaments inefficaces avec des effets négatifs potentiels et les effets néfastes de la dépression elle-même. Les raisons d'une réponse négative aux antidépresseurs peuvent être complexes, mais les composants génétiques sont clairement pertinents. L’utilisation de la pharmacogénétique dans le traitement des antidépresseurs a donc pour objectif d’améliorer les taux de rémission de la dépression et de réduire les effets indésirables.

Anne Prigent, 12 mars 2018 Anticancéreux, médicament contre le virus du sida...Il est aujourd’hui possible de détecter les facteurs génétiques qui influencent notre réponse à certains médicaments.

Robert H. Shmerling, 12 janvier 2018 Les statines sont parmi les médicaments les plus largement prescrits au monde.
En moyenne, environ 50% des patients avec des statines arrêtent. Cela a plusieurs causes. Aucune amélioration n'est ressentie et/ou il y a des effets secondaires. Souvent, environ 25% des patients recommencent avec un autre médicament à base de statine. Cependant, 25% choisissent de ne plus utiliser de médicament à base de statine en raison d'effets secondaires désagréables.
À Chicago, une étude a été réalisée sur des patients qui avaient cessé d'utiliser des médicaments à base de statine. On leur a administré un test ADN et sur cette base, un médicament à base de statine adapté au profil ADN trouvé a été prescrit. Près de 60% de ce groupe était prêt à continuer avec le nouveau médicament.
Les taux de cholestérol étaient plus bas après 8 mois. Dans le groupe témoin, où le test ADN n'a pas été administré, seulement 33% étaient disposés à recommencer à utiliser un médicament à base de statine.

Pharmacogenomics of statins: understanding susceptibility to adverse effects J. Kitzmiller, E. Mikulik, A. Dauki, C. Murkherjee, J. Luzum, 3 octobre 2016 Les statines sont les éléments essentiels du traitement pharmacologique et de la prévention des affections cardiovasculaires et de l’athérosclérose.
L’athérosclérose est dans le monde entier une cause prédominante de décès et de morbidité. Les statines appartiennent à la classe des remèdes les plus prescrits et leurs indications de prescription et des populations ciblées sont visiblement élargies dans les directives officielles qui ont été publiées récemment par les groupes d’experts américains et européens. Les effets nuisibles de la pharmacothérapie de la statine conduisent substantiellement à des coûts et une morbidité et peuvent conduire à une disparition de la confiance dans la thérapie et à son arrêt. Les symptômes musculaires associés à la statine se produisent chez environ 10% des patients prenant des statines et forment l’effet secondaire le plus signalé qui est associé à la pharmacothérapie de la statine. Des efforts de recherches cliniques et non-cliniques importants ont pour objectif de déterminer si la génétique peut apporter une compréhension utile en rapport avec le risque des effets nuisibles des statines pour un seul patient.
Cette analyse moderne de la recherche clinique pertinente des polymorphismes dans les différentes gènes-clé qui influencent la pharmacocinétique des statines (par exemple les enzymes de transport et de métabolisation), l’action des statines (par exemple les cibles de médicament et les voies) et la toxicité des organes terminaux (par exemple les voies myopathiques) met en évidence différents candidats pharmaco génomiques très prometteurs.
SLCO1B1 521C est actuellement vraiment le seul test pharmacogénétique clinique relevant concernant les statines et la toxicité et sa pertinence est limitée à la relation simvastatine-myopathie.

Avis de patient relatif au test ADN